심장마비와 같은 위급한 상황에서 막힌 관상동맥을 뚫기 위해 약물이 코팅된 스텐트(금속망)을 사용하면 나(裸)스텐트를 이용하는 것보다 환자가 사망할 위험이 상당히 높아진다는 연구결과가 나왔다.
심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막힌 환자에게는 혈관성형술을 통해 막힌 혈관부위에 스텐트를 삽입해 혈관을 뚫어주는데 처음에는 나스텐트가 사용되다가 최근에는 혈전형성에 의한 재협착을 막기 위해 약물이 코팅된 스텐트 사용이 늘고 있다.
프랑스 파리에 있는 비샤-클로드 베르나르 병원의 가브리엘 스테그 박사는 5일 빈에서 열리고 있는 유럽심장학회 연례학술회의에서 연구발표를 통해 14개국의 94개 의료기관에서 지난 2년사이에 혈관성형술을 통해 나스텐트나 약물코팅 스텐트를 관상동맥에 삽입한 환자 2천298명의 자료를 분석한 결과 심장마비 같은 위급한 환자의 경우 약물코팅 스텐트 그룹이 2년 후 사망할 위험이 나스텐트 그룹에 비해 5배나 높은 것으로 나타났다고 밝혔다.
전체 환자 중 75%를 차지한 나스텐트 그룹은 27명이 사망한데 비해 전체환자의 25%인 약물코팅 그룹에서는 49명이 사망했다고 스테그 박사는 말했다.
그러나 지난 2일 같은 회의에서 발표된 또 다른 연구보고서는 안정상태에 있는 심장병환자에게는 코팅된 스텐트가 혈전위험을 증가시키지 않는다고 밝혔다.
스테그 박사는 이 분석결과가 코팅된 스텐트냐 나스텐트냐를 가름하는 최종적인 결론이 될 수는 없겠지만 코팅 스텐트 사용에서는 한 발 물러서야 할 필요가 있다고 말했다.
그러나 일부 전문의들은 코팅된 스텐트를 무조건 피해서는 안 된다면서 코팅된 스텐트의 효용을 기대할 수 있는 용도가 분명히 있을 것이라고 말하고 있다.
미국 마운트 시나이 의과대학 심혈관연구소소장 발렌틴 버스터 박사에 의하면 미국에서는 심장마비 환자의 약30%가 코팅된 스텐트 시술을 받고 있다고 한다. 이에 비해 유럽은 15% 정도인 것으로 알려지고 있다.
/ 빈 AP=연합뉴스