자면서도 치아를 치료한다 - 수면치과치료

치아를 갈아내는 요란한 드릴 소리와 통증 그리고 독특한 소독약 냄새 때문에 치과 가길 꺼려하시는 분들이 참 많으시죠.

그런데 그렇게 치료를 미루다가 치료 시기를 놓치게 되면 정말 더 큰 문제가 생기는데요.

요즘에는 수면치과치료를 통해서 그런 고통과 공포에서 벗어날 수 있다고 하네요.

오늘은 수면치과치료에 대해서 알아보겠습니다.

위내시경이나 대장내시경에 사용되던 수면치료의 영역이 점점 넓어지면서 병원을 찾는 두려움도 많이 줄어 드는게 사실인데요.

오늘은 수면치과 치료에 대해서 포항 미르치과병원 노충 원장님과 얘기 나눠보도록 하겠습니다.

안녕하세요. 원장님

네 안녕하세요.

원장님, 먼저 수면치과치료가 무엇인지 소개 부탁드릴께요.

네, 수면치료는 수면진정효과가 있는 약제를 체내에 투여하여 수면상태로 유도하는 방법으로 잠을 자는 상태에서 모든 치과 시술이 이뤄지기 때문에 치료에 따른 통증이나 불편감을 전혀 느끼지 못하게 됩니다. 그래서 치과공포증이나 장애로 인해 치과 치료가 힘들었던 분들도 임플란트, 사랑니 발치, 신경치료, 보철 치료 같은 치과 치료를 마음껏 받으실 수 있는 장점이 있는 치료법이라고 할 수 있습니다.

그런데 보통 치과 치료를 받을 때는 부분 마취를 하고 시술을 받는 경우가 많은데 그런 것들과는 무슨 차이가 있나요?

네, 일반적으로 치과에 오시면 부분 마취를 하고 치료를 받으시는 경우가 많은데요. 부분 마취를 하면 통증은 느끼지 못하더라도 의식은 있기 때문에 시술할 때 나는 기계음과 주변 현장음처럼 보이지 않는 다양한 요소가 공포감을 유발할 수 있습니다. 치과 공포증이 없는 환자는 참을 수 있지만 그렇지 않은 경우 상당히 괴로운 경험일 수 밖에 없죠.

치과 치료를 받고 나면 나도 모르게 눈가에 눈물이 고여 있는 경우가 많잖아요.

수면마취를 하면 그런 공포나 두려움에서 벗어날 수 있기 때문에 통증 없이, 치료가 언제 끝났는지 모르게 치료를 마칠 수가 있습니다.

그런데 시술을 받다 보면 가끔 이것저것 물어보시고 대답해야 할 경우가 있잖아요. 수면마취를 하면 그런 것은 불가능하겠네요?

그렇지는 않습니다. 수면마취는 전신마취와 다르게 완전히 의식을 잃은 상태에서 치료하는게 아니라 가수면 상태로 만들어서 치료를 하기 때문에 필요한 경우 서로 의사를 교환하면서 시술을 진행할 수 있습니다.

아, 그렇군요. 수면마취는 전신 마취와 부분 마취의 중간 정도라고 생각하면 되겠네요. 잠을 자는 상태이긴 해도 의식을 완전히 잃은 것은 아닌 정도겠네요.
마취약제의 농도 조절이 중요하겠어요.

네, 그렇습니다. 환자마다 적량의 약제를 투여하는게 중요하죠.

그렇다면 수면마취를 하는 방법은 어떤 것들이 있나요?

수면마취 진정요법의 종류로는 크게 질산화가스요법, 경구진정요법, 정맥진정요법이 있는데요. 현재 임플란트는 물론이고 급속교정치료, 치아 성형 등의 모든 치과 치료에 적용이 가능합니다. 질산화가스를 이용한 진정요법은 임상에서 사용된지 150년이 지났지만 아직까지 심각한 후유증을 유발한 적이 없는 안전한 방법으로 인정받고 있습니다. 조금 긴장되거나 통증이 있는 성인 치아 치료에 간단하게 사용할 수 있는 방법입니다.

정맥진정요법은 가장 수준 높은 진정단계로 비교적 큰 수술에 사용하고 있는데요. 예를 들어 임플란트를 여러개 동시에 심거나, 매복 사랑니 발치, 급속 교정 같은 시술을 할 경우에 사용하게 됩니다.

정맥진정요법으로 수면마취를 하면 망각효과, 진통효과, 시각감각을 무뎌지게 하는 기능이 있어서 몇 시간의 수술을 받아도 짧은 시간 동안 편안하게 시술을 받은 느낌이 들게 되죠.

전신마취를 하신 분들은 아시겠지만 깨어날 때 메스꺼움이나 구토 증상이 상당히 힘들거든요. 거기에 비하면 수면마취는 안전하고 효과적인 방법이라고 할 수 있죠.

후유증이나 부작용도 적으면서 편안하게 치료 받을 수 있다는게 가장 큰 장점인 것 같은데요.
하지만 아무리 안전하다고 해도 마취를 한다고 하니까 위험성은 있을 것 같은데요. 어떤가요?

네, 위험성이 있을 가능성이 있죠. 그래서 수술이나 치료 전에 환자 본인의 병력을 자세하게 의료진에게 알려주시고 철저하게 사전검사를 하셔야 합니다. 그리고 치과 내에는 환자의 심전도, 혈압, 맥박과 혈중 산소 농도를 실시간으로 모니터링 할 수 있는 장비를 갖춰야 합니다. 그리고 응급상황에 대비해서 모든 응급약물과 장비, 기도 유지장치, 심실제세동기가 구비하고 있어야 만약에 대비할 수 있습니다. 환자 분들도 수면치과 치료를 받기 전에 그런 안전장치들이 되어있는지 확인하시는게 좋겠습니다. 그리고 가장 중요한 것은 수면 마취 자체가 신중한 시술이기 때문에 마취학을 전공한 전문의에게 시술을 받아야 의료사고를 예방하고 안전한 시술을 받을 수 있습니다.

네, 아무리 안전하다고 해도 만약의 상황이 생길 수 있으니까 대비하고 예방하는게 중요하다는 생각이 드네요. 그런데 만약 제가 고혈압이나 심장질환 같은 병력이 있다면 수면치료는 받기 어렵겠네요.

꼭 그런 것은 아닙니다. 심혈관계나 호흡계에 영향을 주지 않는 안전성이 검증된 약제를 사용하기 때문에 전문의와 상담을 하시고 적절히 사용하시면 문제가 없습니다. 오히려 고혈압 환자 분들이 부분마취만 하고 시술을 받으면 두려움이나 공포 때문에 더 혈압이 상승할 수 있는데, 이럴 때 수면마취를 사용하면 혈압도 더 안정되게 유지할 수 있고 편안하게 시술을 받으실 수 있기 때문에 이주 유용한 시술법이라고 할 수 있습니다.

그러면 치과 치료도 종류가 다양하잖아요. 어떤 치료를 받을 때 수면치료가 효과적일까요?

임플란트를 심어야 하거나 입 안 전체의 충치 치료와 발치, 심각한 잇몸 질환에 따른 스케일링, 사랑니 발치 같은 전문성이 요구되는 복잡한 수술 환자들은 보통 2~3시간에서 길게는 4~5시간 정도 수술 시간이 소요되는데, 그런 경우에 수면치과 치료를 많은 받으시고 계십니다. 그 외에도 공포나 두려움 때문에 치료받기 어려우신 분들도 약물의 양을 조절해서 수면 치과 치료를 받고 계시고요.

편하게 치과 치료를 받아서 좋을 것 같긴한데. 비용적인 측면에서는 어떤가요? 많이 비싸지는 않나요?

전신마취를 하는 경우보다는 상당히 저렴하다고 할 수 있고 일반 부분 마취보다는 어느 정도 추가 비용이 발생하고 병원마다, 마취 방법마다 차이는 있지만 제 생각에는 크게 부담이 될 정도는 아니라고 봅니다. 오히려 치료 시기를 놓쳐서 더 큰 문제가 생기는 것을 생각한다면 훨씬 적은 기회 비용이 든다고 보시면 되죠.

네, 그렇군요. 생각보다 추가되는 비용이 많지는 않는 것 같네요. 그럼 마지막으로 수면치과치료를 생각하시는 분들에게 한마디 해주세요.

네 수면치과치료는 치과에 대한 막연한 두려움을 가지고 계신 분들이 편안하게 치료 받으실 수 있는 가장 좋은 방법이라고 생각합니다. 간혹 가수면 상태에서 시술을 받으면 몸에 해롭지 않을까 걱정하시는 분들도 계시는데요, 수면마취 할 때 사용하는 약제가 심혈관계나 호흡계에 영향을 주지 않는 안전한 약제기 때문에 안전에 대한 부분도 걱정하지 않으셔도 될 정도입니다. 그 동안 치과에 대한 두려움과 공포 때문에 치료를 망설이셨다면 근처 치과 병원을 방문하셔서 수면치과 치료에 대해 상담을 받아보시라고 권해 드리고 싶습니다.

병을 방치해서 더 큰 병으로 발전하기 전에 적절한 치료를 받으시라는 말씀인 것 같은데요. 오늘 말씀 감사합니다.

네, 감사합니다.

지금까지 포항 미르치과병원 노충 원장님께 수면치과치료에 대해 들어 보았습니다.

자면서도 치아를 치료한다 - 수면치과치료

두려움 때문에 오랫동안 치과를 찾지 못하셨던 분들에게 수면치과치료는 좋은 해결 방법이 되어 줄 것 같은데요. 하지만 모든 치료에 있어서 가장 중요한 원칙은 안전이겠죠.
만약의 상황에 대비하기 위해서라도 안전장치가 잘 갖춰진 병원을 선택하는 것도 현명한 방법일 것 같습니다.

지금까지 헬스조선 배지영이었습니다.